《江西省工伤职工住院伙食补助费和到统筹地区以外就医交通食宿费支付...

1、标准：工伤职工住院治疗工伤的伙食补助费按上年度全省城镇居民日人均消费支出额的40%确定，省内为70元/天，省外为100元/天。报销日期：办理入院手续之日起至办理出院手续之日止。如工伤职工出院后，同一天转院再次办理入院的，前次出院之日和再次入院之日的伙食补助费按一天计算，不重复计发。

2、住院治疗工伤期间的伙食补助费，以及经医疗机构出具证明并报经办机构同意后，工伤职工到统筹地区以外就医的交通、食宿费用，也可从工伤保险基金中支付。康复待遇：工伤职工经确认具有康复价值的，其到签订服务协议的医疗机构进行工伤康复的费用，符合规定的，将从工伤保险基金中支付。

3、包括：住院期间、康复训练期间、工伤复发期间的医疗费用伙食补助费计算公式：住院伙食补助费=本单位因公出差伙食补助标准：元X天X人X70%经医疗机构出具证明，报经办机构同意，工伤职工到统筹地区以外就医的，所需交通、食宿费用由所在单位按照本单位职工因公出差标准报销。

4、伤残津贴：1-4级伤残职工按月领取的伤残津贴由工伤保险基金支付。住院伙食补助费：具体标准可能由统筹地区人民政府规定，有时也由工伤保险基金支付。异地就医交通食宿费：若职工需要到统筹地区以外就医，相关费用可能由工伤保险基金支付。

5、经办机构征收工伤保险费时，应当出具省财政部门统一印制的《江西省社会保险费缴款专用收据》。

6、住院伙食补助费：工伤职工因治疗工伤住院的，由工伤保险基金按规定发放。到统筹地区以外就医的交通食宿费：工伤职工到统筹地区以外就医的，需经医疗机构出具证明，报经办机构同意后，由工伤保险基金负担。安装配置伤残辅助器具所需费用：因工伤导致残疾，需要安装或配置辅助器具的，相关费用由工伤保险基金支付。

江西医保转诊转院规定

江西省医保转诊转院规定如下：病情评估与证明书出具：参保人员需由主治医师或更高职称的医生评估病情。医生需出具疾病证明书。填写审核表与提交材料：患者需填写《江西省本级转诊转院审核表》。附上病历摘要和检查结果报告书。科室主任需签字确认。医疗机构医疗保险管理部门需盖章批准。

江西省跨市医保的报销流程如下：申请异地就医：参保人员需在参保地的医疗保险经办机构提出异地就医申请。发放异地就医卡：经审核同意后，医疗保险经办机构会发放江西省异地就医卡，并暂停参保人员的本地医疗保险卡刷卡即时结算功能。

医保异地就医备案可以直接在国家异地就医备案小程序、国家医保服务平台网站等线上渠道进行，若当地还未开通线上医保就医备案，那么也可以携带好相关资料前往当地社保中心办理。

南昌铁路局江西省内职工医疗保险转诊转院管理规定 为进一步加强转诊转院的管理，根据《南昌铁路局职工基本医疗保险暂行办法》（南铁卫生发[1999]188号），结合我局实际，制定本规定。

江西糖尿病门诊特殊病种申请流程

1、在江西省申请糖尿病门诊特殊病种的流程如下：参保人需携带身份证、社保卡以及近期相关疾病就诊资料（如出院记录、门诊病历、相关检查检验单等），前往当地医保定点医院或指定的慢性病申报鉴定机构进行申请。医保定点医院或慢性病申报鉴定机构会对申请进行初步审查。

2、初次办理特殊门诊申请流程如下：通用办理步骤准备材料：准备身份证、医保卡原件及复印件，病历、医院盖章的诊断证明、近半年内的检查报告（如CT、化验结果等，具体按病种要求，如糖尿病需空腹血糖、糖化血红蛋白报告），部分地区需近期免冠照片。

3、法律分析：特殊门诊病种办理流程：参保单位或参保个人首次申请须在每季度最后一个月15日以前，凭《医保手册》）到初审医院医保科领取表格并完整填写《特殊病种门诊申请表》，同时备齐申报病种的相关病历资料（或复印件）、一张近期1寸免冠照片，选定一家定点医院和一家特殊病种门诊服务药店就医、购药。

4、进度查询：参保人提交申请后，可通过原申请平台随时查询门诊慢特病申请的审核进度。不同地区的审核周期会有所不同，参保人可依据平台提示，了解预计审核完成时间以及审核过程中的状态变化。

5、法律分析：办理特殊病种流程以及相关材料：携带既往病史资料（出院记录，化验单，疾病相关检查报告单等）至门诊医生就诊，符合条件的患者，由医生填写基本医疗保险特殊病种证明及门诊治疗审批表。特殊病种审批表必须由二级以上定点医疗机构经治医师填写。

江西省省本级医保定点医院

报销流程：备案：参保人员需通过线上或线下渠道进行备案。线上渠道包括“国家医保局”微信公众号、“江西医疗保障”微信公众号、国家医保服务平台APP/小程序等；线下渠道则包括上饶市/县（区）医保经办窗口等。备案时需提供身份证、社保卡、居住证明等材料。

江西省本级医保报销比例因具体医疗项目和费用类型而有所不同，且可能随时间有所调整，以下提供一般性的报销比例信息：住院报销比例：在职职工：一级及以下医疗机构报销比例为95%，二级医疗机构报销比例为90%，三级医疗机构报销比例为85%。

省本级医保定点医院指的是在一个省份范围内，由省级医疗保险机构指定的，能够提供医疗保险服务的医院。这些医院与医疗保险机构有正式的合作关系，参保人员在这些医院就医时，可以依据当地医疗保险政策，使用医疗保险卡进行结算，享受医疗保险待遇。目前，根据现行的医疗保险政策，医保卡一般不能跨省使用。